鼻与舌的结构与功能及其疾病

Structure and Functions of Nose & Tongue and Their Disorders

2020年4月16日Ankur Choudhary (noreply@blogger.com)AI 专业翻译
舌的结构与功能
结构
口腔内部有一个名为舌头的肌肉器官。黏膜是覆盖在舌头表面的粉红色湿润组织。舌头表面存在的乳头状突起构成了其粗糙的质地,而这些乳头表面则分布着数千个味蕾。味蕾中含有若干类似神经的细胞,这些细胞与通向大脑的神经相连。

由坚韧的肌肉组织与黏膜构成的外部结构将舌头固定在口腔内。固定舌头前部的结构被称为舌系带。在口腔后部,则有将舌头与舌骨相连的固定结构。除了帮助我们咀嚼和吞咽食物外,舌头还承担着辅助发音的功能。

味道可分为甜、酸、苦、咸四种。人们认为,谷氨酸(存在于味精中)是第五种味道——鲜味的来源。舌头上众多的神经负责检测味觉信号并将其传递至大脑。因此,舌头在其整个表面都能感知这四种味道,并不存在所谓的特定于舌头的“味觉图谱”。

风味及其口感特征
除了参与咀嚼和吞咽之外,舌头在交流过程中也发挥着重要作用。

大多数味觉受体位于舌头上布满味觉受体的乳头上。口腔中还存在能够检测其中化学物质的化学感受器。在化学反应中,食物属于化学物质,而唾液则起到溶剂的作用(如果口腔干燥,就无法分辨出味道)。味觉受体可分为五类(也可能更多):甜、酸、咸、苦和鲜。鲜味类似于烤肉的味道(也被称为鲜味物质或谷氨酸带来的味道)。但实际上,由于食物通常含有多种复杂的化学物质,会激活多种受体组合,加之嗅觉也会影响我们对味道的感知,因此实际上存在的味道种类远不止这些。

科学研究表明,基因在很大程度上影响着人们的味觉偏好。如果一个人的味蕾数量高于平均水平,西兰花可能会显得苦涩;而若味蕾数量较少,则可能更喜欢其味道。味蕾通过舌咽神经(第7对和第9对脑神经)将信号传递至顶颞叶皮层。味觉能够提升进食的愉悦感,使进食过程更加有趣。随着年龄增长,味觉灵敏度可能会下降,某些药物也可能干扰味觉功能。老年人以及患有特定疾病的人群更容易受到这些因素的影响。

异常
  1. 鹅口疮(念珠菌病)——白色念珠菌这种酵母菌会在舌头及口腔黏膜表面生长,从而引发念珠菌病。几乎任何人都可能患上鹅口疮,但使用类固醇的人群、免疫系统功能低下者、幼儿以及老年人更易发病。
  2. 地图舌——舌体表面会出现有色斑点与纹路,且这些斑点与纹路会随时间不断移动。患有地图舌并无危害。
  3. 口腔灼烧/舌部灼烧综合征——舌部和口腔的灼烧感是较为常见的健康问题。由于舌部灼伤或烫伤,患者会出现异常的味道或感觉。轻微的神经问题也可能引发这种并无危害的口腔灼烧综合征。
  4. 萎缩性舌炎(光秃舌):舌面变得光滑而非粗糙,其病因有时为贫血或B族维生素缺乏。
鼻子的结构与功能
结构
鼻腔外部有上侧软骨、下侧软骨以及成对的鼻骨。从解剖结构上看,鼻子由左侧和右侧组成。鼻中隔将鼻子分为左右两部分。在鼻侧壁的下方及中部存在鼻甲,偶尔还会出现上鼻甲或最高鼻甲。在鼻侧壁的鼻甲后方还有鼻窦的开口。在下鼻甲的前下方,泪液系统会流入鼻腔。

其纤毛假复层上皮表面覆盖着类似上呼吸道的假复层腺柱状上皮。当黏液从鼻腔及副鼻窦流出时,多根纤毛会协同摆动,将黏液输送至鼻咽部并最终被吞咽。黏液纤毛转运机制的运作离不开能够产生黏液的纤毛。正常情况下,鼻腔和副鼻窦每天产生的黏液量为四分之一夸脱。鼻腔或鼻窦感染会导致黏液分泌量超过正常水平。黏液中含有免疫球蛋白A、免疫球蛋白E以及胞壁酸酶。

鼻黏膜分泌物及充血状况受血流与自主神经支配的影响。鼻部的神经支配主要来自自主神经系统;副交感神经与自主神经系统协同作用,以维持鼻黏膜的静息状态与分泌物分泌。另一条重要的神经通路起始于下涎核,经蝶腭神经节后随面神经分布延伸至鼻腔。鼻腔的血液供应来自多种动脉路径,包括颈外动脉和颈内动脉。鼻腔内的许多黏膜表面由上颌内动脉供血。还有部分颈内动脉系统的动脉为鼻腔后部提供血液供应。

嗅觉神经末梢起源于额叶下方,直接穿过筛板进入鼻腔。上鼻甲、筛部以及鼻中隔内分布有嗅觉神经。

嗅觉的功能与作用机制
温暖潮湿的空气仅通过鼻腔进入肺部。作为吸入空气中颗粒物的第一道过滤屏障,鼻腔通过使吸入空气与含有免疫球蛋白A(IgA)的黏膜接触,构成了人体的第一道免疫防线。当吸入空气进入鼻腔后,会刺激嗅觉神经,而嗅觉神经与味觉神经紧密相连,从而产生嗅觉感受。

蒸发到上鼻腔中的化学物质可被嗅觉受体检测到。嗅觉受体与味觉受体的作用机制类似;研究表明人类拥有超过一百种不同的嗅觉受体。当蒸汽分子被嗅觉受体刺激时,会产生冲动,并通过第一对脑神经传递至嗅觉器官的球部。这些冲动随后经由颞叶的嗅觉通路进一步传导。在成千上万种蒸汽中,人类大脑能够通过众多不同的嗅觉受体区分出10,000种不同的气味。

虽然这听起来令人惊叹,但与其它动物相比,人类的嗅觉其实十分不发达。例如,狗的嗅觉灵敏度约为人类的2000倍。(人们常说人类生活在视觉的世界里,而狗则生活在嗅觉的世界里。)不过需要记住的是,我们超过一半的味觉感知实际上源自嗅觉。感冒时由于鼻腔堵塞,食物往往会显得味道极差。气味的适应速度相对较快,起初令人愉悦的气味可能依然清晰可辨,但很快就会消失,即便是难闻的气味也会随着时间逐渐减弱。

异常
鼻塞——鼻部也可能因鼻中隔偏曲、鼻部周围骨骼增生、鼻息肉、腺样体肥大或异物等异常解剖结构而堵塞。可通过手术去除阻塞物来治疗这些病症。
慢性鼻窦炎——慢性鼻窦炎可分为三种类型:慢性单纯性鼻窦炎、过敏性鼻窦炎以及急性鼻窦炎。感染、过敏或鼻中隔偏曲等解剖结构问题都可能引发鼻窦炎。持续超过12周或反复发作的鼻窦炎被称为慢性鼻窦炎。治疗时通常首先会开具药物。若抗抑郁药无法缓解鼻窦相关症状,内镜下鼻窦手术则是较好的选择,这种微创手术旨在通过鼻孔扩大鼻窦引流通道。


📌 本文由 AI 翻译自 pharmaguideline.com,仅供内部参考查看英文原文