传染病：结核病、尿路感染

结核病

结核病（TB）是一种主要影响肺部的严重传染病。当患者咳嗽或打喷嚏时，会将含有细菌的微小飞沫释放到空气中，从而导致疾病在人与人之间传播。20世纪80年代，导致艾滋病的HIV疫情的爆发使得发达国家的结核病感染率显著上升。如果一个人感染了HIV，其免疫系统会变得虚弱，从而使结核病菌难以被消灭。目前，许多常用的结核病治疗药物对这些病菌已经产生了抗药性。为了彻底治愈感染并防止抗生素耐药性的产生，患有活动性结核病的人需要长期（数月甚至更长时间）服用多种药物。

症状

导致结核病的细菌可以存在于你的体内，但你的免疫系统通常会防止你生病。以下是结核病的一些变种：

潜伏性结核病（Latent TB）：你的体内存在结核菌感染，但细菌处于非活跃状态，因此你没有任何症状。这种感染（也称为潜伏性结核或结核感染）不具有传染性。在结核菌变得活跃之前进行治疗非常重要。

活动性结核病（Active TB）：患有活动性结核病的人会出现症状，且在许多情况下，这种疾病具有传染性。通常情况下，人们在接触到结核杆菌后会被感染。

活动性结核病的特征包括：

• 夜间盗汗
• 发烧
• 食欲不振
• 非故意的体重减轻
• 胸痛
• 咳出痰或血
• 呼吸或咳嗽时感到疼痛
• 疲劳
• 持续咳嗽三周或更长时间

除了肾脏之外，脊柱和大脑也可能受到结核病的影响。结核病的症状因受累器官的不同而有所差异；当结核病发生在肺部以外的部位时，脊柱和肾脏都可能受到影响。

原因；缘由

细菌通过向空气中释放微小飞沫，在人与人之间传播结核病。未经治疗的活动性结核病患者，在咳嗽、说话、打喷嚏、吐痰、大笑或唱歌时，都可能造成疾病传播。尽管结核病具有传染性，但实际上人们很难被感染。与患者共同生活或工作的人更容易受到感染。如果一个活动性结核病患者已经接受了至少两周的适当药物治疗，那么他就不再具有传染性了。

HIV和结核病

自20世纪80年代以来，由于艾滋病（AIDS）的传播，结核病（tuberculosis, TB）的病例数量有所增加。艾滋病会抑制人体免疫系统，使得体内的结核杆菌无法被有效控制。当潜伏的结核病菌重新活跃时，HIV感染者感染结核病的风险会显著增加。

耐药结核病

由于耐药菌株的出现，结核病也已成为一种主要的致命疾病。随着结核杆菌的进化，一些菌株已经学会了在药物作用下存活下来。有些人没有完成整个治疗过程，或者没有按照建议的方式服用药物。因为抗生素并不能杀死所有它们应该杀死的细菌，所以耐药性的结核杆菌就出现了。那些存活下来的细菌会对这种药物以及其他许多抗生素产生抗药性。除了异烟肼和利福平（Rifadin, Rimactane）之外，一些结核杆菌菌株还对这些治疗方法产生了抗药性。

还有一些结核杆菌菌株对氟喹诺酮类、阿米卡星和卡那霉素（Capastat）等不常用的药物具有抗药性，而这些药物在结核病治疗中并不常用。对于对其他类型药物无反应的感染，通常会使用这些药物进行治疗。

尿路感染

尿路感染（UTIs）可能影响肾脏、输尿管、膀胱和尿道。下尿路感染较为常见，包括膀胱感染和尿道感染。女性比男性更容易患上尿路感染。膀胱感染会带来不适和疼痛。尽管如此，肾感染可能会非常严重。尿路感染通常通过抗生素进行治疗。通过提前采取预防措施，可以有效地预防尿路感染。

在尿路感染的情况下，您可能会出现以下症状：

• 排尿量多、持续时间长且难以控制。
• 排尿时有灼烧感。
• 尿频且尿量少
• 尿液气味浓重
• 尿液浑浊
• 红色、粉红色或可乐色的尿液表明尿液中存在血液。
• 女性经常会出现盆腔疼痛，尤其是在耻骨周围和盆腔中央区域。
• 老年人常常会忽视尿路感染（UTIs），或者将其误诊为其他疾病。

尿路感染的类型

不同类型的尿路感染（UTI）根据受影响的泌尿系统部位不同，可能会表现出不同的症状和体征。

肾脏

• 恶心
• 背痛
• 呕吐
• 发抖；寒战